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莫名吐血,還在短時間內,吐了全身一半血。近日,福州54歲的阿霞(化名)經歷恐怖一夜,所幸經過醫(yī)生緊急搶救,保住了性命。而后,醫(yī)生抽絲剝繭發(fā)現(xiàn),阿霞大吐血的原因是肝出了問題。

出事那天傍晚,阿霞在家休息,突然一陣惡心,大口的鮮血從口中噴涌而出。驚嚇之余,家人趕緊扶著阿霞躺下休息。但還沒等緩過來,她又連續(xù)嘔血兩次,鮮血就像關不住的水龍頭,一直往外噴,前后吐了大約1500ml。臉色越來越白的阿霞,還開始便血。一個體重50公斤的人血液總量在3500ml~4000ml,這意味著短短幾小時,阿霞幾乎吐了身上一半的血液。

當晚10時,幾乎休克的阿霞被急救車送入福州市第一醫(yī)院急診科。緊急檢查結果顯示,阿霞血色素已經掉到59g/L。

“這是急性危險性上消化道出血,要立刻止血,不然可能危及生命。”消化內科與消化內鏡室主任陳澤宇展開手術急救。

一袋袋鮮血輸入阿霞體內的同時,陳澤宇在胃鏡下探查發(fā)現(xiàn),阿霞的食管胃底靜脈曲張伴破裂出血,于是立即實施膠注射+套扎術,將血止住。

CT檢查提示,阿霞肝臟存在早期的肝硬化;肝穿刺病理證實為“自身免疫性肝病”。此外,她還存在血管變異,一部分動脈血直接注入門靜脈,加劇了門脈壓力。消化科醫(yī)生請來血管與腫瘤介入科主任陳堅會診,并為阿霞做了畸形血管的栓塞術,預防她日后再次出血,同時針對阿霞自身免疫性肝病進行規(guī)范治療。

據(jù)陳澤宇介紹,肝硬化后,人的脾功能亢進,血小板降低,再加上胃底靜脈曲張,極容易出現(xiàn)消化道出血。因此,若確診肝硬化,患者應常規(guī)行胃鏡檢查,了解食管胃底靜脈曲張情況,評估發(fā)生消化道大出血風險,及時干預、治療。(記者 陳丹 通訊員 文璇)

責任編輯:趙睿

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