在微弱平衡中博弈“求子”

術后，小黃跟正常人一樣，求學、找工作。因為“換心”的緣分，小黃成為長治醫(yī)學院的一名藥師。一轉眼，小黃到了結婚生子的年齡。

27歲的小黃結婚后，家里人一直渴望要個孩子?？尚呐K移植后，病人要終身服用抗排斥的藥，這種藥的副作用就是可能致畸胎，不宜生育。

小黃告訴東南快報記者，她自己從網(wǎng)絡上進行了搜索，國內并沒有像她這樣的情況生孩子的。而她咨詢了當?shù)蒯t(yī)院的產(chǎn)科醫(yī)生后，醫(yī)生也告訴她沒有碰到過這樣的情況。對于生孩子她一直很憂愁。

作為當年小黃的主管醫(yī)生，黃雪珊這些年和小黃一直保持QQ聯(lián)系。猶豫不決的小黃打電話找黃雪珊咨詢。

“換心女性生孩子，這涉及了心臟外科、產(chǎn)科、新生兒科等多個學科，這是一個復雜的醫(yī)學難題?！秉S雪珊告訴東南快報記者，因為長期服用抗排斥藥物，對全身的器官組織細胞都有一定的影響。如要懷孕，理論上對胎兒的宮內發(fā)育生長及對母體身上那顆沒有神經(jīng)支配的移植心臟都會產(chǎn)生很大的影響，甚至可能要了兩條生命。

“胎兒對于母親來說，相當于增加了異體組織，懷孕會增加排斥，為了母親的安全需要增加藥量。但是抗排斥藥的毒性很大，可以通過胎盤傳到胎兒身上，對肝臟、腎臟、神經(jīng)、血液都有毒性。出于胎兒的安全考慮要盡可能減少用藥。如何在這微弱的平衡中博弈，找到一個對母嬰來說最適合的用藥方案，換心女性生子的難度就在這里。”黃雪珊說。

為了圓小黃生子的夢，在國內沒有先例的情況下，黃雪珊向其已完成800多例心臟移植的美國導師，以及德國柏林心臟中心的導師進行了咨詢。

經(jīng)反復探討，黃雪珊得到肯定答案和建議，為小黃制定了一個妊娠免疫抑制和器官維護用藥方案。

艱難挑戰(zhàn)奇跡生下健康女兒

小黃說，在得到了肯定的答復后，她很開心，但還是很猶豫很擔憂。她跟老公溝通后，老公表示“不管孩子怎樣，都會和你一起面對的”。

“黃教授見得多，我相信他?！毙↑S說，出于對黃雪珊的信任以及在老公的支持下，她決定要一個孩子。

但是小黃在整個懷孕過程中，還是很擔心，也異常辛苦。懷孕四五個月后，她的腳就開始浮腫，一直到生產(chǎn)完。

黃雪珊說，小黃懷孕3個月后，就遭遇到了他所預期的令產(chǎn)科醫(yī)師都非常頭痛的妊高癥(嚴重高血壓和蛋白尿等)以及懷孕后期出現(xiàn)的血液高凝狀態(tài)對移植心臟的影響。

因此，在懷孕早期、中期、晚期，黃雪珊要不停地為小黃調整藥物治療方案，既不能影響胎兒也不能影響母體以及那顆移植心臟。有些藥在山西買不到，黃雪珊就特地從福州快遞藥給小黃。

就這樣在大家的精心呵護下，經(jīng)過長治和平醫(yī)院全院專家會診，在去年8月13日，小黃順利生下一名健康女嬰。寶寶出生時，身高54cm，重7斤3兩。

“直到生下來，醫(yī)生給孩子評分10分時，我心里的石頭終于是落地了。”小黃說，雖然無法進行哺乳，但女兒現(xiàn)在一歲多，快80cm了，體重22斤，很活潑，平時身體各項指標都良好。

小黃順利生女后第一時間就跟黃雪珊分享了這個喜訊。同時，經(jīng)過一年多的隨訪，孕期抗排斥藥并沒有對小黃的寶寶產(chǎn)生不良影響。

黃雪珊告訴記者，協(xié)和醫(yī)院心臟外科從1995年至今已完成200多例的心臟移植手術，年齡最小的13歲，最大的67歲。除了小黃，順利生子的換心人還有3個，全是男性。

“小黃的事例絕對是中國器官移植史上的一個奇跡?！秉S雪珊說。(圖片由醫(yī)生提供)