過早止瀉可能加重病情
許多人一出現(xiàn)腹瀉,就想盡快將瀉止住,以為只要不瀉就沒事了,這其實(shí)是錯(cuò)誤的。
“對(duì)于感染性腹瀉來說,排便是人體的一種保護(hù)機(jī)制,通過腹瀉可以將細(xì)菌、病毒及其所產(chǎn)生的毒素排出人體,減少對(duì)人體的損害?!毙量吮苯忉屨f,如果剛出現(xiàn)腹瀉就立即服用易蒙停等止瀉藥物,盡管能快速止瀉,但會(huì)使病原微生物滯留在腸道內(nèi),令細(xì)菌等產(chǎn)生的大量毒素被腸黏膜吸收,導(dǎo)致病程延長(zhǎng),一些中毒性感染性腹瀉還可能因此病情加重。因此,感染性腹瀉不能過早地使用止瀉劑,尤其在急性期,炎癥及中毒癥狀較明顯時(shí),應(yīng)視止瀉劑為禁忌。
辛克北說,在臨床上,還有很多患者是瀉止就停藥,這樣做也是不對(duì)的,尤其是對(duì)于感染性腹瀉,很容易造成復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)為慢性腹瀉,給治療帶來困難?!罢_的做法是,待癥狀消失后,繼續(xù)用藥2~3天。”
不宜和抗生素同時(shí)服
“若需服用止瀉藥,也不宜和抗生素同時(shí)服,應(yīng)該把服藥時(shí)間錯(cuò)開。”黃書亮說,這是因?yàn)楹芏喑S玫奈杆幒椭篂a藥都有一定的吸附作用,大多數(shù)有機(jī)藥物比如抗生素、維生素等都可能被上述藥物吸附,使它們不能被胃腸黏膜吸收而影響藥效。
黃書亮以常用的止瀉藥物蒙脫石散為例說,蒙脫石散對(duì)消化道內(nèi)的細(xì)菌、病毒及其產(chǎn)生的毒素、氣體具有極強(qiáng)的吸附作用,從而起到止瀉作用。但由于它強(qiáng)大的吸附作用也會(huì)作用于同時(shí)服用的抗生素等藥物,使藥物的成分無法被胃黏膜充分吸收,藥效自然大打折扣。因此,在服藥時(shí),胃藥、止瀉藥應(yīng)盡量與抗生素類藥物分開服用,如需同時(shí)服用,要相隔一小時(shí);雙歧桿菌活菌制劑、酪酸菌制劑等調(diào)整腸道菌群平衡的藥物則應(yīng)跟抗生素相隔兩小時(shí)服用。
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