B 孕期B超檢查常見疑慮

疑慮1：寶寶心臟懷疑有問題，孕期做了8次B超，會不會太多?對寶寶有影響嗎?

產(chǎn)科B超檢查不同于普通B超檢查，劑量要低很多。目前臨床觀察，每兩周，甚至每周做一次B超并不會增加胎兒畸形的發(fā)生率。當(dāng)然醫(yī)生不會盲目增加B超檢查次數(shù)，頻繁的B超監(jiān)測往往發(fā)生在非普通妊娠，如胎兒畸形、多胞胎、孕婦有妊娠合并癥，不進(jìn)行密切的監(jiān)測，胎兒可能有生命危險。密集B超檢查所帶來的利，肯定是遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于弊的。

疑慮2：是不是整個孕期做B超都需要憋尿?

不是的。妊娠期間的B超檢查一般不需憋尿。懷孕早期(一般頭三個月)子宮不足夠大，沒出盆腔，所以需要憋足尿，利用充盈的膀胱幫助看清子宮以及輸卵管、卵巢等。到了懷孕中后期一般不再需要憋尿，除非有特殊情況，比如懷疑宮外孕、胎盤位置較低，以及不明原因陰道出血等情況，需要利用充盈膀胱來看清子宮及附件，子宮下段的組織和血流此時往往需要經(jīng)陰道超聲檢查。

疑慮3：身邊有朋友進(jìn)行了規(guī)范的產(chǎn)檢，結(jié)果孩子生下來還是有畸形，這是怎么回事?

20-24周的B超檢查是會對寶寶進(jìn)行系統(tǒng)篩查，看有無結(jié)構(gòu)畸形，但仍可能會有結(jié)構(gòu)畸形的漏診。因?yàn)橛行┙Y(jié)構(gòu)畸形發(fā)生的時間較晚，如部分腎臟和腦部及心臟的畸形在孕晚期才發(fā)生;有些微小結(jié)構(gòu)的畸形B超下不一定能夠檢出，如外耳廓、多指少指和外生殖器的畸形等;還有些結(jié)構(gòu)性畸形的漏診與當(dāng)時檢查時寶寶的位置和媽媽的位置有關(guān)，如檢查寶寶心臟時，如果寶寶處于背對著B超探頭，看起來就沒有那么真切，如果在檢查寶寶腎臟結(jié)構(gòu)時，他若面對著這B超探頭，也不易看清楚腎臟?！癇超不是萬能的”。

疑慮4：無論孩子有無畸形，我們都打算生下來，那還有必要做B超嗎?

B超檢查發(fā)現(xiàn)胎兒有異常，有些情況下是可以提前進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)的。比如說孕晚期的B超，如果查出胎兒發(fā)育受限遲緩或者胎兒過大，臨床醫(yī)生會尋找原因并對孕媽咪進(jìn)行營養(yǎng)干預(yù)等手段，爭取讓寶寶出生時在一個理想的體重范圍內(nèi)。再比如，如果B超查出胎兒有嚴(yán)重的先天性膈疝，如果不干預(yù)的話，寶寶一出生就會死亡，如果醫(yī)生提前知道寶寶有此問題，可以在分娩斷臍前，就進(jìn)行氣管插管，擇期修復(fù)好有洞的隔膜后，再讓寶寶自主呼吸，這樣寶寶就沒有生命危險了。

疑慮5：醫(yī)生開的B超單是三維的，說三維比二維更清楚，是這樣嗎?

二維B超診斷技術(shù)非常重要，它是胎兒超聲檢查的基礎(chǔ)，沒有好的二維B超水平，談不上高水平的三維B超。但是三維B超在胎兒體表結(jié)構(gòu)畸形如唇腭裂、脊柱畸形、心臟畸形、神經(jīng)系統(tǒng)畸形等的診斷方面有明顯的優(yōu)勢。兩種技術(shù)都是產(chǎn)科需要的胎兒診斷技術(shù)。

疑慮6：有些醫(yī)院可以給寶寶拍胎兒寫真，不知道這樣對寶寶的健康有無危害?

胎兒超聲檢查是嚴(yán)肅和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ?，適當(dāng)?shù)臑闇?zhǔn)父母留取胎兒照片是令人愉悅的事情。但是，不建議把醫(yī)學(xué)娛樂化，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)專注于胎兒的檢查和診斷。