網(wǎng)友：專家，您好，我家寶寶現(xiàn)在2歲零4個(gè)月，女孩，體重14kg，身高91cm，最近她的便秘問(wèn)題一直困擾著我。她的便秘已經(jīng)持續(xù)快一個(gè)月了，期間我給她吃了導(dǎo)赤片和黃梔花口服液，吃了2次就拉了，然后在一天里就能拉2到3次我就給斷藥了，然后她就 3天不拉，第三天的時(shí)候就坐立不安，有些哭鬧，我只能打開塞露，這種狀況有2次，她特別害怕打開塞露，可是我又擔(dān)心總服藥會(huì)瀉肚子，不吃吧她就不拉，不拉的結(jié)果就是打開塞露，我家寶寶是怎么了?您能指點(diǎn)我一下嗎?

鄭東旖：這個(gè)女孩根據(jù)她的身高和體重來(lái)說(shuō)，她屬于中上，馬上要超重了。如果體重超過(guò)24.1公斤，按照身高來(lái)看，她就屬于超重。對(duì)于便秘。這個(gè)問(wèn)題是困擾很多家庭的問(wèn)題。基本上每個(gè)孩子在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中都會(huì)碰到短期或者時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn)的便秘的情況。我們要解決這個(gè)問(wèn)題首先要針對(duì)原因。嬰幼兒的便秘首先有這樣幾個(gè)原因：第一，和飲食有關(guān)系。很多的小孩都不喜歡吃一些纖維素含量高的蔬菜。如果他的飲食中，肉食或者是一些蛋白質(zhì)類的東西太多，或者是吃得太精細(xì)了，總吃一些精米、精面、很少吃五谷雜糧，蔬菜吃得少，纖維素含量少，這樣的孩子肯定會(huì)有便秘。第二，排便習(xí)慣。如果說(shuō)他每天能有一個(gè)相對(duì)固定的時(shí)間排大便，一般來(lái)說(shuō)會(huì)好一些。但是有時(shí)候有一些原因，出去玩了，或者有一些特殊的原因把他的習(xí)慣打亂了，很可能兩三次下來(lái)排便習(xí)慣就打亂了，也可能引起便秘。第三，和孩子的精神因素有關(guān)系，有的孩子剛上幼兒園的頭一個(gè)星期，他到了一個(gè)陌生的環(huán)境，有入園焦慮、精神不愉快。到了新的地方坐便器和家里不一樣，排便方式和家里不一樣了，原來(lái)坐著現(xiàn)在需要蹲著或者反之。上面這幾種都屬于功能性的便秘，都比較好解決。還有一種是病理性的便秘，因?yàn)檫@個(gè)孩子以前沒(méi)有便秘的情況，我不考慮他現(xiàn)在有病理性的便秘，絕大部分還是功能性的。再根據(jù)孩子的體重來(lái)看，我估計(jì)是他的飲食不調(diào)引起的便秘。

怎么辦呢?我們有下面幾個(gè)辦法：第一，必須要把孩子中飯、晚飯中的蔬菜量要加上去。很多孩子不愛(ài)吃菜，我們只能選擇一些孩子能夠吃的蔬菜去給他吃。特別是像一些白蘿卜、韭菜、芹菜這些含纖維素比較多的蔬菜對(duì)于緩解便秘有好處。在主食中多給孩子吃一些粗糧，玉米、燕麥。早餐的時(shí)候可以給孩子熬一些燕麥牛奶粥給孩子喝。燕麥里面的膳食纖維特別豐富，燕麥的吸水性特別強(qiáng)。你把干的燕麥放在一個(gè)盤里，你倒很多水發(fā)現(xiàn)它都能吸進(jìn)去。燕麥到了孩子的胃腸道中，它能夠吸收很多的水，讓糞便變得軟一些。但是因?yàn)槭切『?，單純的燕麥孩子不喜歡這個(gè)味道，也比較扎喉嚨，但是你往里面加牛奶、蜂蜜，做成燕麥牛奶蜂蜜粥，很多孩子就很喜歡吃。

喝一些白蘿卜水。白蘿卜切片去皮，用白蘿卜片熬水，撒一點(diǎn)鹽或者什么都不放。或者和一些紫菜、蝦熬一些湯，讓孩子愛(ài)吃。這個(gè)也有通氣、通便的作用。另外就是養(yǎng)成孩子愛(ài)排便的習(xí)慣，不要因?yàn)槭裁丛蜃屗纫幌?。我們都有這種經(jīng)驗(yàn)，當(dāng)你想去排便的時(shí)候，如果稍微一憋，錯(cuò)過(guò)這個(gè)點(diǎn)就解不出來(lái)了。沒(méi)有排出的大便在直腸里會(huì)反吸收腸道的水分，盡量讓孩子有便的時(shí)候就去排便。如果三四天都不能排便，大便肯定在腸道里很硬結(jié)了，這個(gè)時(shí)候不要硬拉，可以用溫水洗洗孩子的小屁股，洗的時(shí)候用手指按摩他的肝門，讓肝門的括約肌稍微松馳一些，或者用開塞露稍微在外面推一推。

對(duì)于很長(zhǎng)時(shí)間便秘的孩子一些按摩的手法，第一，清大腸，從虎口直推向指尖200次，推的時(shí)候要比較輕快的往前推，200次，不要讓孩子感覺(jué)到疼痛就可以。第二，清脾經(jīng)，從大拇指的橈側(cè)順著手指推。第三，清胃經(jīng)，在大拇指長(zhǎng)側(cè)往根部推。批率就是以每分鐘200次左右。便秘經(jīng)常是食物瘀積在腸經(jīng)和脾經(jīng)不暢引起的。第四，退六腹，在前臂的內(nèi)側(cè)，從手臂到手腕推。第五，推下七節(jié)骨，拇指的橈側(cè)面著力，從小孩小屁股上緣往尾椎骨推。第六，揉龜尾。按老百姓的話說(shuō)，就是尾巴骨尖揉。這和我們?nèi)粘＾叩亩继貏e近，包括大人這樣推都是有促進(jìn)排便的作用。第七，按摩腹部，就是把手搓熱，每天兩次在孩子以肚臍為中心順時(shí)針的按摩，不能反方向，因?yàn)轫槙r(shí)針和腸道蠕動(dòng)的方向一致，對(duì)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)有好處。第八，二指禪天樞，讓孩子平躺在床上，在肚臍兩側(cè)旁開，孩子的兩個(gè)手指寬，大人用自己的手指和中指點(diǎn)在肚臍兩邊的穴位去按就可以了。上面幾個(gè)方法你能想到哪個(gè)給孩子做一做都是有好處的。最重要的、最根本的還是要飲食去調(diào)理。

還有一個(gè)小竅門，就是蒸白薯，如果孩子能夠吃的話，一般在中飯前或者晚飯前空腹的時(shí)候先給孩子吃一塊蒸白薯，再吃飯。白薯中含的膳食纖維也特別多，可以軟化糞便，增加糞便的體積，對(duì)排便有好處。很多人都知道吃香蕉有通便的作用，通便的香蕉必須是熟透的香蕉，吃起來(lái)非常甜、比較軟滑的香蕉才有通便的作用。如果打開香蕉一看，皮有點(diǎn)發(fā)青，吃起來(lái)還有一點(diǎn)點(diǎn)澀，這種香蕉只會(huì)增加便秘。這個(gè)家長(zhǎng)還給孩子吃導(dǎo)赤片和黃梔花口服液，建議不要給小孩吃，還是通過(guò)上述的方法來(lái)解決，因?yàn)樗幬飳?duì)孩子瀉的作用比較大，對(duì)孩子不好。一般我們不主張。